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基坑应急救援预案

发布时间:

应急救援预案

在深基坑区域内施工极可能发生物体打击、机械伤害、高处坠落、坍塌、触

电等重大伤亡事故。本预案为针对可能发生的物体打击、机械伤害、高处坠落、

坍塌、触电等紧急情况的应急准备和响应。

一、应急措施

基坑的开挖与支护坚持信息化施工的指导原则,针对现场情况采取有针对性

的处置措施。

施工过程中若基坑变形观测值出现异常,或基坑坡顶出现异常裂缝等预示基

坑有失稳趋势时,应立即停止施工、及时采用水泥砂浆或沥青将坡顶裂缝抹*以

防雨水下渗,并及时通知业主、监理和设计等相关单位,分析原因制定详细的处

理方案。

实践证明,坡顶挖土卸载和坡脚堆填砂包反压是基坑支护施工过程中进行应

急处理的较为有效和较为迅速的方法,应优先考虑采用。另外,也可以根据现场

条件采取增设土钉或支撑等措施。

在基坑支护过程中,挖土机操作人员应保证随叫随到,挖机设备应保证不少

于 2 台位于现场,以备不时之需。 二、应急救援装备

序号

物资名称

数量

存放地点

1

值班电话

1台

项目部办公室

2

无线对讲机

3台

作业现场

3

抽水机

7套

项目部仓库

4

切割机

2台

泥水班组仓库

5

编制袋

500 只

项目部仓库

6

钢管

300 根

模板堆场

7

模板

30m3

模板堆场

8

方木

20m3

模板堆场

9

小型发电机

1台

项目部仓库

10

皮卡车

1部

驻工地

三、应急救缓药品

外用药品:双氧水、雷佛奴尔水、红药水、碘酒、消毒的棉签、药棉、纱布、

胶布、绷带、创可贴、跌打万花油、眼水、眼膏、磺胺结晶、烫火膏、清凉油或

驱风油、三角巾、急救包。

服药品:人丹、十滴水、保济丸或藿香正气丸、一般退烧药品。

四、应急救援措施

(一)物体打击急救措施

当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进

行处理。

①发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。

②在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意

旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附

加损伤。

③观察伤者的受伤情况、受伤部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理

休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状

态的伤员要让其安静、保暖、*卧、少动,并将下肢抬高约 20?,尽快送医院进

行抢救治疗。

④出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应*卧,面部转向一侧,以

防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬

运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的

纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就*有条件的医院治疗。

⑤防止伤口污染。在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷*

污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发,但切勿拔出

创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖

包扎创口。 ⑥在运送伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后
误吸。对烦躁不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。脊柱有骨 折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重, 造成或加重脊髓损伤。
(二)机械伤害急救措施 ①发生机械伤害事故,最早发现受伤者,应大声呼叫电工迅速拉闸断电,立 即向项目经理及有关人员报告,同时拨打 120。 ②将触电者抬到*整的场地,现场伤员营救人员按照有关救护知识立即进行 救护,如发现伤者有断指断腿等,应立即找到,用医用纱布将其包好,随伤员一 起送医院救治。 (三)高处坠落急救措施 当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 ①发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部 位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克,去除伤员身上的用具和口袋中 的硬物。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克 状态的伤员要让其安静、保暖、*卧、少动,并将下肢抬高约 20°,尽快送医院 进行抢救治疗。在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱 伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。 ②出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应*卧,面部转向一侧,以 防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬 运。 遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的 纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就*有条件的医院治疗。 ③颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血 凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物

无法清除时,可用 12 号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。 ④发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布
条包扎。搬运时,将伤者*卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断 裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿 或单肩背运。
⑤发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置 临时固定,
使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关 节为原则,可就地取材,用木板、竹片等。
⑥复合伤要求*仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。 ⑦周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷 带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎 用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过 1h 为宜,做好标记,注明 上止血带时间。 a.遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧 位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施是:创伤局部妥善包扎,但对疑颅底 骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。 一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl 溶液)冲洗伤口,涂上红汞, 然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强 压力而达到止血。 止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等, 上肢出血结扎在上臂以上 1/2 处(靠*心脏位置),下肢出血结扎在大腿上 1/3 处(靠*心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔 2540min 放松一次,每次放松 0.5-1min。 b.动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻*医院抢救,运送 途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。

(四)坍塌事故急救措施 ①应急救援领导小组负责应急抢救工作的统一领导和组织实施,指挥现场抢 险队伍,迅速组建、调集抢险及救护队伍。 ②发现事故预兆后,立即停止作业,迅速组织人员撤离作业场所。应急救援 组应根据情况迅速制定有效的抢救、抢险措施后,以最快的速度实施抢险。同时 要密切监测事故周围建筑、道路、地下水等的发展情况,以便根据情况调整和实 施新的抢救措施,并迅速疏散影响范围内的所有人员。 ③分析事故坍塌的影响范围,迅速组织疏散无关人员撤离事故现场,并组织 人员建立警戒区域,不让无关人员进入事故影响范围。 ④当发生坍塌事故后,最早发现者或目击者应立即大声呼救,并根据情况可 立即采取正确方法施救,向项目部有关人员报告或报警。 ⑤项目部应急小组应迅速判断事故发展状态和现场情况,采取正确方法施救, 判断清楚被掩埋人员位置后,立即组织人员全力挖掘。 ⑥在救护过程中要防止二次坍塌伤人,扩大伤害范围,必要时要先对危险的 地方采取一定的防护措施。 ⑦急救人员按照有关救护知识,立即抢救出来的伤员,在等待医生救治或送 往医院抢救过程中,不要停止和放弃施救,如采用人工呼吸,清洗包扎或输氧急 救等。 ⑧当现场不具备抢救条件时,应立即向社会求救。 (五)触电事故急救措施 ①当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源,并应防止触电 者二次触电或抢救者触电。 ②隔离电源方法: a.断开电源源头; b.使用绝缘物(如干燥的竹枝、木枝)隔离或挑开电源或带电体; c.用导电体使电源接地或短路,迫使漏电保护器和短路保护器跳闸而断开 电路。

③抢救方法: a.口对口、口对鼻人工呼吸法(停止呼吸者): 使触电者头部尽量后仰,鼻孔朝天。解开领口和衣服,仰卧在比较坚实(如 木板、干燥的泥地等)的地方。 一只手捏紧鼻孔,另一只手掰开嘴巴(如果掰不开嘴巴,可用口对鼻人工呼 吸法贴鼻吹气)。 深吸气后,紧贴嘴巴或鼻孔吹气,一般吹二秒,放松三秒。 救护人换气时放松触电者的嘴和鼻,让其自然呼吸。 b.胸外心脏挤压法(心脏跳动停止者): 解开触电者的衣服,让其仰卧在地上或硬板上。 救护人员骑跪在其腰部两侧,两手相送,手掌根部放在心口稍高一点的地方, 即放在胸骨下三分之一至三分之一处。 掌根用力垂直向下挤压,压出心脏里面的*。对成人应压陷 3-4cm,以每 分钟挤压 60 次为宜 挤压后,掌根迅速全部放松,让其胸部自动复原,血又充满心脏,放松时掌 根不必完全离开胸膛。 c.如果触电者心脏停止跳动和呼吸都停止了,人工呼吸法和胸外心挤压法 要同时交替进行。 d.人工呼吸和胸外心脏挤压法要坚持不断,切不可轻率中止。如果触电者 身上出现身体僵冷或尸斑,经医生作出无法救治的诊断后方可停止抢救。




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